【发布时间】：2022-03-04      【来源】：中国中医药报

日前，北京中医药大学循证医学中心团队在针灸临床研究方法学和卫生经济学领域取得重大研究进展，系列成果《针刺随机对照试验设计和实施中的方法学挑战》《使用卫生经济学评价支持针灸报销决策的现有证据和差距》发表在国际医学领域顶级期刊《英国医学杂志》上。这两篇文章是名为《针灸：如何促进证据基础》五篇系列文章中的两篇。

《针刺随机对照试验设计和实施中的方法学挑战》分析了以随机对照试验方法进行针灸临床疗效评价中面临的独特挑战。文章提出，针灸治疗是一种复杂干预，需要考虑个体化治疗方案、针灸医生的技术和经验、医患互动等因素。文中也对腧穴特异性、针刺治疗剂量等重要因素对疗效的影响进行了探讨。这些是针灸临床疗效评价中面临的重要方法学挑战。

《使用卫生经济学评价支持针灸报销决策的现有证据和差距》一文通过深入学习中国、瑞士、英国、德国和美国等国家针灸报销决策的制定过程，发现针灸卫生经济评价证据在这些国家过去的报销相关决策中发挥的作用非常有限。作者们建议各国的医保决策部门应当更多重视针灸卫生经济评价证据的应用，卫生经济学家应加强与临床专家之间的合作，开展更高质量的研究，同时研究过程和报告应当充分参考相关指南和规范。

这两篇文章作为国内针灸临床研究方法学领域和卫生经济学领域在国际顶级期刊发表的先例，不仅对现状进行了全面而深入的剖析，充分强调高质量科学研究是新时代针灸行业发展的坚实基础，同时强调研发适合针灸特点的创新临床疗效评价方法不仅有助于科学评价针灸临床效果，也是针灸卫生经济学评价和医保政策制定的重要基石，可以对未来针灸的临床研究和医疗卫生决策提供重要的指引和参考。